大人水痘主要由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，病毒通过呼吸道飞沫或接触传播，易感人群（未接种疫苗且无既往感染史者）接触后发病。
一、传播途径与易感因素
病毒通过空气飞沫传播，或接触患者疱疹液、污染物品感染。未接种水痘疫苗、免疫力低下（如长期使用免疫抑制剂）、既往无感染史者为高危人群。
二、症状与病程特点
典型表现为发热1-2天后出现红色斑疹、丘疹、水疱，伴瘙痒，皮疹分批出现，呈向心性分布（躯干多、四肢少）。病程约1-2周，水疱结痂后传染性消失。
三、治疗原则
以对症治疗为主，退热可选用对乙酰氨基酚，止痒可外用炉甘石洗剂。避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），继发感染时需抗生素治疗。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕早期感染可能增加胎儿畸形风险，需及时就医。
- 免疫低下者：易发展为重症，需抗病毒治疗（如阿昔洛韦），建议尽早就医。
- 儿童：避免抓挠皮疹，防止继发感染，可外用抗生素软膏。
五、预防措施
- 接种水痘疫苗是最有效预防手段，推荐儿童期常规接种。
- 避免接触患者，勤洗手，保持室内通风，流行期减少去人群密集处。
