一般近视的形成主要与眼球前后径过长（轴性近视）或角膜/晶状体屈光力过强（屈光性近视）有关，多在儿童青少年期发生，与遗传和环境因素共同作用相关。
一、遗传因素主导的近视
遗传因素在近视发生中起关键作用，父母双方近视时子女近视风险显著增加，尤其是高度近视（600度以上）多为常染色体隐性遗传。有家族近视史者应更早关注视力发育，定期检查眼轴长度。
二、环境因素诱发的近视
长时间近距离用眼（如使用电子设备、阅读书写）会使睫状肌持续紧张，晶状体过度调节导致眼轴增长。户外活动不足会减少光照刺激，影响眼球正常发育，每天累计2小时以上户外活动可有效降低近视发生率。
三、年龄与发育阶段差异
儿童6岁前是近视防控关键期，此阶段眼轴增长较快，过早近视易发展为高度近视。青少年期学业压力大，近距离用眼时间集中，近视进展速度加快，需重点控制用眼时长与强度。
四、特殊人群的近视管理
低龄儿童应避免过早使用电子屏幕，选择符合国家标准的学习环境；孕妇及哺乳期女性保持合理营养，为胎儿视觉发育提供良好基础；有眼外伤或眼底病变病史者，需定期监测近视进展，及时干预异常情况。
