急性败血症常见症状包括突发高热(通常38.5℃以上)、寒战、心率加快(>100次/分钟)、呼吸急促(>20次/分钟)、意识模糊或烦躁,严重时可出现血压下降、皮肤瘀斑或出血点。
感染源相关症状:
- 若为呼吸道感染,伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难;
- 泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛或腰痛;
- 消化道感染,表现为呕吐、腹泻、腹痛;
- 皮肤感染,可见局部红肿、化脓或溃疡。
重症表现:
- 血压骤降(收缩压<90mmHg)、四肢湿冷、尿量减少;
- 凝血功能障碍,皮肤黏膜出现瘀点瘀斑、牙龈出血;
- 多器官功能衰竭,如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭。
特殊人群特点:
- 婴幼儿:高热不退、拒食、嗜睡、抽搐,皮肤发花;
- 老年人:体温可能低于正常,伴随意识淡漠、肢体活动减少;
- 免疫低下者:症状隐匿,易进展为感染性休克,需警惕不明原因的持续发热。
处理原则:
- 立即就医,避免延误治疗;
- 留取血液、尿液等标本进行病原学检查;
- 经验性抗感染治疗,待药敏结果后调整方案;
- 监测生命体征,维持水电解质平衡,必要时使用血管活性药物。



