肝炎治疗需根据病因、类型及病情阶段制定方案,核心包括病因控制、肝功能保护及并发症预防。
一、病毒性肝炎治疗
1.慢性乙型肝炎:需长期抗病毒治疗,常用核苷(酸)类似物或干扰素类药物,需定期监测病毒载量及肝功能。
2.慢性丙型肝炎:直接抗病毒药物(DAA)为首选,疗程多为8~12周,治愈率高,需注意药物相互作用。
二、酒精性肝炎治疗
1.严格戒酒:是关键干预措施,可显著改善肝功能,减少肝损伤进展风险。
2.营养支持:补充维生素B族、蛋白质等营养素,改善营养不良状态。
三、非酒精性脂肪肝治疗
1.生活方式干预:控制体重(目标BMI 18.5~23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、低脂低糖饮食。
2.代谢管理:合并糖尿病、高血压者需积极控制血糖、血压。
四、自身免疫性肝炎治疗
1.免疫抑制剂:糖皮质激素联合硫唑嘌呤为一线方案,需长期维持治疗。
2.定期监测:每3~6个月复查肝功能、自身抗体及肝纤维化指标。
特殊人群注意事项:儿童肝炎需优先排查乙型肝炎母婴传播史,避免使用肝毒性药物;老年患者需加强药物安全性监测,避免多药联用。



