判断是否得青光眼需结合症状、检查及病史。急性发作有眼痛、头痛、视力骤降；慢性型早期无症状，晚期视野缺损。关键检查包括眼压测量、视神经影像学、视野检查。
一、急性闭角型青光眼
症状突然发作，眼痛剧烈伴头痛、恶心，视力短期内下降至0.1以下，瞳孔放大且对光反应消失。40岁以上、远视眼、有家族史者风险高，情绪激动或暗环境停留过久易诱发。
二、慢性开角型青光眼
早期无明显症状，多因体检或视力下降偶然发现。视野逐渐缺损（如“隧道视野”），晚期中心视力丧失。50岁以上、高血压、糖尿病患者及长期高眼压者需警惕，眼压正常也可能患病。
三、继发性青光眼
由外伤、白内障、糖尿病视网膜病变等引起，眼压升高伴随原发病症状。需控制原发病，如白内障术后眼压异常可能提示青光眼。
四、先天性青光眼
婴幼儿多见，表现为眼球增大、怕光流泪、角膜浑浊。新生儿期筛查可发现，需尽早手术，延误可致失明。
特殊人群提示：老年人应每年查眼压及视野；糖尿病患者每半年监测眼底；高度近视者避免长时间低头弯腰，防止眼压波动。若出现眼胀、虹视（看灯光有彩色光环）或不明原因视力下降，立即就医。
