鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕(黄/绿色脓涕)、头痛、嗅觉减退等,急性(<12周)常伴感染,慢性(>12周)多因鼻腔结构异常或过敏。治疗以非药物干预(生理盐水洗鼻、避免过敏原)为主,必要时用抗生素、鼻用激素、抗组胺药等。
一、急性鼻窦炎
症状:突发鼻塞、脓涕、面部压痛,可伴发热、咽痛,病程通常<12周。治疗:优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),细菌感染时需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但需医生评估。
二、慢性鼻窦炎
症状:持续鼻塞、黏脓性涕、嗅觉障碍,病程>12周,常伴头痛。治疗:鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、口服抗组胺药,必要时手术(如鼻内镜鼻窦手术)。
三、特殊人群注意事项
儿童:避免自行用药,优先生理盐水洗鼻,6岁以下慎用口服抗组胺药。孕妇:鼻用激素相对安全,抗生素需医生指导。老年人:警惕基础疾病(如糖尿病)影响恢复,需控制基础病。
四、预防措施
保持鼻腔清洁,戒烟,避免接触二手烟、花粉等过敏原,增强免疫力(均衡饮食、规律作息)。
五、就医指征
症状持续>12周、高热不退、面部肿胀、视力下降,需及时就诊排查鼻息肉或真菌性鼻窦炎。



