节食可能导致月经不调，尤其在能量摄入长期低于基础代谢率、体重快速下降或过度限制脂肪摄入时，月经周期可能出现紊乱。
长期能量摄入不足：当每日热量摄入持续低于维持基础代谢所需，身体会启动“节能模式”，抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能，导致雌激素、孕激素分泌异常，表现为月经周期延长、经量减少甚至闭经。研究显示，过度节食者月经异常发生率可达30% - 50%。
脂肪摄入严重不足：女性体脂率需维持在20%以上才能维持正常月经周期，长期低脂饮食（如每日脂肪摄入＜总热量15%）会直接影响雌激素合成，导致卵泡发育停滞，出现月经稀发或闭经。
青少年与生育期女性风险更高：青少年处于生长发育关键期，能量需求大，节食易引发营养不良性闭经；生育期女性若因减肥导致体重骤降＞10%，可能触发短暂性排卵功能抑制，影响月经规律。
恢复期干预建议：若已出现月经异常，应逐步恢复正常饮食，优先保证蛋白质（如鸡蛋、鱼类）、复合碳水化合物（全谷物）和健康脂肪（坚果、橄榄油）摄入，同时规律作息，避免熬夜。若3个月内月经未恢复，建议及时就医检查激素水平，排除多囊卵巢综合征等疾病。
