月经不来（闭经）可能由生理发育、内分泌失调、疾病、药物或生活方式等因素引起。正常月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，若超过3个月未月经（原发性闭经指16岁无月经初潮，继发性闭经指曾有月经但停经≥6个月），需排查原因。
1.生理因素：青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁）因卵巢功能变化可能出现月经不规律或闭经，此为正常生理过渡，无需过度干预。
2.内分泌疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等是常见病因，常伴随痤疮、多毛、体重异常等症状，需通过激素检查确诊。
3.疾病与药物：子宫粘连、卵巢早衰、严重贫血、慢性肝病等疾病，或长期服用抗抑郁药、避孕药等可能影响月经周期，需针对原发病治疗。
4.生活方式：过度节食、剧烈运动、长期精神压力大或熬夜等导致内分泌紊乱，建议调整饮食、规律作息，必要时心理干预。
特殊人群提示：青春期女性若初潮后2年未规律月经，或备孕女性停经超1个月，应及时就医；围绝经期女性若月经紊乱伴随潮热、失眠等，可通过妇科检查评估卵巢功能；长期闭经者需避免自行用药，优先通过医学检查明确病因。
