丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA） 为主，多数患者12~24周可治愈。治疗需根据基因型、肝功能及合并症选择方案，特殊人群需个体化调整。
一、基因分型指导方案选择
不同基因型（1~6型）对DAA反应不同，1、2型常用疗程12周，3型常需联合利巴韦林，4~6型疗程多为8~12周。治疗前需通过基因检测明确分型。
二、特殊人群治疗注意事项
合并HIV感染者需选择无相互作用的DAA；肝硬化患者需评估Child-Pugh分级，肝功能代偿者可标准疗程，失代偿者需提前干预；孕妇首选替诺福韦，哺乳期需暂停母乳喂养。
三、治疗期间监测与管理
治疗前检查肝功能、肾功能及血常规，治疗中定期复查病毒载量，治疗后需随访6个月确认治愈。同时需避免饮酒，保持规律作息，增强免疫力。
四、儿童与老年患者治疗
儿童患者优先选择儿童剂型，老年患者需调整剂量，避免与基础疾病药物冲突。治疗前评估认知功能及依从性，必要时家属协助监督服药。
五、治愈后预防复发
治愈后仍需定期筛查丙肝抗体，避免共用针具、不洁医疗操作等高危行为。家庭成员建议同时检查，降低家庭传播风险。
