鼻炎的常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗白三烯药、肥大细胞稳定剂等。
抗组胺药:可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕症状,分口服和鼻用剂型,口服剂型有氯雷他定、西替利嗪等,鼻用剂型如氮卓斯汀鼻喷剂,部分第一代药物可能有嗜睡副作用,需注意。
鼻用糖皮质激素:是控制过敏性鼻炎和慢性鼻炎的一线药物,能减轻鼻黏膜炎症,如布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松鼻喷剂,长期使用安全性较好,但需规律使用以维持效果。
减充血剂:短期缓解鼻塞,如羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂或喷剂,连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎,高血压、冠心病患者慎用。
抗白三烯药:如孟鲁司特钠,适用于合并哮喘或鼻塞症状明显的患者,尤其对阿司匹林诱发的鼻炎有效,一般夜间服用,儿童需遵医嘱。
肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠滴鼻剂,起效较慢,适合轻症患者或预防发作,安全性高,孕妇、哺乳期女性及儿童使用前建议咨询医生。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及老年人用药需严格遵循医嘱,避免自行用药;高血压、心脏病、肝肾功能不全患者慎用减充血剂和某些抗组胺药;糖尿病患者使用口服抗组胺药时需监测血糖变化。



