和肺结核病人共处一室是否会传染，取决于患者是否处于传染期及防护措施是否到位。若患者痰中带菌（排菌）且未有效隔离，密切接触者（如家人、室友）存在感染风险，但通过规范防护可降低传染概率。
患者处于传染期时：活动性肺结核患者（尤其痰涂片阳性者）在咳嗽、打喷嚏等行为中会排出结核菌，近距离共处（如同一房间）时，结核菌可通过飞沫核传播。若患者未接受规范治疗或治疗初期，传染风险更高。
患者非传染期时：经有效抗结核治疗2周后，多数患者传染性显著降低。完成疗程或痰菌转阴者，基本无传播风险。但需注意，治疗初期仍需保持防护。
特殊人群防护：儿童、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用激素者）感染后发病风险更高。建议这些人群避免与活动性肺结核患者共处，必要时佩戴医用外科口罩，保持房间通风，患者痰液需规范处理。
日常防护措施：共处时保持1米以上距离，避免面对面交谈；患者单独居住或使用隔离房间，每日开窗通风2-3次；患者咳嗽时遮挡口鼻，痰液用含氯消毒剂浸泡后丢弃。
就医提示：若与传染性肺结核患者密切接触后出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，应及时就医排查。
