接种乙肝疫苗前通常需检查乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），明确是否已感染或有免疫力。以下是不同情况的检查要点：
1.乙肝五项检测
若HBsAg阳性，提示已感染乙肝病毒，无需接种疫苗；
若HBsAb阴性且HBsAg阴性，需接种疫苗加强免疫；
若HBsAb阳性但滴度<10mIU/ml，建议接种1剂加强针。
2.肝功能检查
转氨酶（ALT、AST）异常者需先排查肝炎活动期，暂缓接种；
慢性肝病患者（如肝硬化、脂肪肝）应在医生指导下评估接种必要性。
3.特殊人群额外检查
孕妇：需同步检查乙肝五项和肝功能，确保母婴安全；
免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤放化疗患者，建议接种前检测免疫球蛋白水平；
新生儿：母亲HBsAg阳性时，新生儿需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白及首剂疫苗，后续按计划完成全程接种。
4.其他注意事项
存在急性感染（如感冒、发热）或严重慢性病急性发作时，建议暂缓接种；
接种前应如实告知既往病史、过敏史及用药情况，尤其是免疫抑制剂使用史。
建议由专科医生结合个体情况制定接种方案，确保安全有效。
