晚上睡觉耳朵痒可能由耳道干燥、过敏反应、感染或耵聍刺激等多种因素引起。多数情况下通过调整生活习惯或局部护理可缓解，若持续超过一周或伴随疼痛、听力下降等症状，需及时就医排查病因。
耳道皮肤干燥：环境干燥或频繁掏耳会导致耳道皮肤屏障受损，引发瘙痒。建议使用医用凡士林或婴儿润肤油少量涂抹耳道外侧，保持皮肤湿润，避免频繁清洁耳道。
过敏反应：床上用品尘螨、枕套材质或护肤品残留可能引发过敏。需定期用55℃以上热水清洗枕套和床单，选择棉质透气的寝具，过敏体质者可考虑使用防螨床品。
耳道感染：真菌或细菌感染常伴随瘙痒、分泌物增多。真菌性感染可见白色絮状分泌物，细菌性感染多为黄色黏稠物。需避免耳道进水，及时就医后遵医嘱使用抗真菌或抗生素滴耳液。
耵聍栓塞：耳道耵聍（耳屎）过多且未及时清理，夜间体位变化时刺激耳道壁引发瘙痒。建议使用生理盐水轻柔冲洗耳道，婴幼儿需由专业医护人员操作，避免自行使用棉签掏耳。
特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性强的护理产品，洗澡后需用干棉签轻擦外耳道口；老年人因皮肤干燥更易瘙痒，可在室内使用加湿器，减少环境干燥对耳道的影响。
