输卵管检查中，通水术（超声造影）适用于初步筛查，耗时短（约10-15分钟），但准确性较低（约60%）；造影（碘油/碘水造影）更精准（准确率约85%），可显示输卵管形态，检查时间约20-30分钟，适合需明确诊断的患者。
1.初步筛查与轻度粘连：通水术通过注入液体压力判断通畅性，适合无明显症状、年轻未育女性，可在门诊完成，无需麻醉，但可能出现假阴性/假阳性，需结合超声或MRI验证。
2.明确诊断与复杂情况：造影通过X线或超声显影，能清晰显示输卵管堵塞部位、形态及盆腔情况，适合疑似输卵管积水、伞端粘连或需评估生育力的患者，碘水造影过敏风险低，检查后建议避孕1-3个月。
3.特殊人群注意事项：急性盆腔炎、严重过敏体质、妊娠期女性禁用造影；对碘过敏者需提前告知医生，可选择超声造影替代；40岁以上女性建议优先造影，因可能合并盆腔病变，通水术易漏诊。
4.术后护理与风险提示：检查后需注意休息，避免性生活及盆浴2周，预防感染；造影后可能出现短暂下腹不适或少量阴道出血，持续超过3天需就医；通水术若出现剧烈腹痛或液体反流，提示输卵管严重堵塞或破裂风险，需立即处理。
