判断是否为肺结核，需结合症状持续时间（2周以上咳嗽、咳痰、咯血等）、接触史（与结核患者密切接触）及检查结果（如胸部影像学异常、痰结核菌检测阳性）综合判断。
一、典型症状提示
持续2周以上咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血，伴低热（午后潮热）、盗汗、体重下降、乏力等，需警惕肺结核。
二、接触史与风险因素
与活动性肺结核患者密切接触（如家庭成员、同居室友），或存在糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫力低下情况，患病风险升高。
三、影像学与实验室检查
胸部X线或CT显示肺部浸润、空洞或结核球等特征性改变，痰涂片或培养发现结核菌可确诊。结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验阳性提示感染，但需结合临床。
四、特殊人群注意事项
儿童需关注卡介苗接种史，若接触结核患者后出现不明原因咳嗽应尽早就医；老年人因免疫力下降，症状可能不典型，需重视定期体检；孕妇、哺乳期女性若疑似感染，需在医生指导下规范检查和治疗。
五、鉴别诊断与就医建议
需与肺炎、肺癌、支气管扩张等鉴别，若症状持续或加重，应尽快前往正规医疗机构呼吸科或感染科就诊，避免延误治疗。
