艾滋病急性感染期通常发生在感染后2~4周，典型症状以发热最常见，可伴咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等非特异性表现，部分人症状轻微易被忽视。
发热：多为低热至中度发热（37.5~39℃），持续1~3周，可自行缓解，无特异性诊断意义。免疫功能低下者可能持续高热或反复发热。
呼吸道症状：约50%感染者出现咽痛、咳嗽，多为干咳，偶伴少量白痰，症状持续1~2周。儿童可能表现为声音嘶哑或呼吸急促，需警惕合并其他感染。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻（稀便或水样便），每日数次至十余次，无明显腹痛，易被误认为普通肠胃炎。婴幼儿感染后可能因脱水出现尿量减少、精神萎靡。
皮肤黏膜表现：躯干、四肢出现散在红色斑丘疹，压之褪色，直径2~5mm，持续1~2周。口腔或生殖器黏膜可能出现溃疡，愈合缓慢。
神经系统症状：头痛、乏力、肌肉关节痛，少数人伴轻度脑膜炎症状（如颈强直），但多无特异性。老年患者症状可能更隐匿，易被延误诊断。
特殊人群提示：孕妇感染后症状可能更重，需警惕早产或胎儿感染风险；哺乳期女性应避免母乳喂养，防止病毒传播；合并乙肝、丙肝者症状可能加重，需加强监测。
