失眠针灸常用穴位包括百会、神门、安眠、三阴交、太溪。这些穴位通过调节神经功能、改善气血运行发挥作用，临床研究证实对不同类型失眠有干预效果。
针对入睡困难型失眠：重点选取百会穴（督脉，调节脑神）、神门穴（心经，镇静安神），二者搭配可提升入睡效率。研究显示二者联合应用可缩短入睡潜伏期，改善睡眠启动功能。
针对睡眠维持障碍型失眠：安眠穴（经外奇穴，镇静安神）、三阴交穴（脾经，调和肝脾肾）为核心选穴，能增强睡眠连续性。此类穴位可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，减少夜间觉醒次数。
针对早醒型失眠：太溪穴（肾经，滋补肾阴）、照海穴（肾经，交通心肾）为关键穴位，通过滋阴降火、交通心肾改善早醒。临床观察显示二者配伍可延长深睡眠时长，提升睡眠质量。
特殊人群注意事项：孕妇应避免针刺合谷、三阴交等穴；儿童需由专业医师操作，严格控制针刺深度；老年患者可配合温和灸法增强疗效，同时需注意穴位配伍的安全性。
临床验证与疗效：多项RCT研究表明，上述穴位组合干预失眠的有效率达70%~85%，且无严重不良反应。建议每周针刺2~3次，每次留针20~30分钟，配合耳穴压豆巩固疗效。
