耳朵里有虫子的感觉因虫子种类、活动状态及耳道敏感度而异，常见表现为耳道内异物感、瘙痒、刺痛或嗡嗡声，严重时可能伴随听力短暂下降或眩晕。
活虫在耳道内爬行时，会引发明显的异物蠕动感，尤其在耳道狭窄处更强烈，部分人会因刺激产生反射性耳痛或耳道肌肉收缩。
若虫子接触耳道皮肤，可能出现持续性瘙痒，伴轻微灼热感，尤其在夜间安静环境下更明显，儿童因耳道狭窄、皮肤娇嫩，症状可能更剧烈。
虫子死亡或部分钻入耳道深处时，可能引发耳道闷堵感，若虫体分泌物或死亡组织刺激鼓膜，会出现短暂听力下降或耳鸣，老年人群因耳道干燥、耵聍减少，虫子活动更易引发不适。
特殊人群需注意：婴幼儿耳道未发育成熟，禁止自行掏耳，可用温热毛巾敷耳道口诱虫爬出；糖尿病患者因免疫力降低，耳道感染风险高，出现症状需及时就医；过敏体质者避免用刺激性液体冲洗耳道，以防引发皮肤过敏。
处理建议：若虫子活动频繁，可尝试向耳道口倾斜，轻拉耳廓使耳道变直，用温热生理盐水缓慢滴入耳道（水温37℃左右），待虫子漂浮后用棉签轻柔擦拭外耳道口，避免深入耳道造成损伤。若症状持续或出现耳痛、流脓，应及时前往正规医疗机构处理。
