耳疼常见病因包括感染（如中耳炎）、外伤、神经痛、异物刺激及耳部结构病变（如耵聍栓塞）。多数耳疼可通过针对性干预缓解，特殊人群需格外注意防护。
一、感染性耳疼
中耳炎是最常见感染原因，儿童因咽鼓管短平直、免疫力较低，发病率显著高于成人。病毒或细菌感染后，中耳腔积液引发疼痛，可能伴随发热、听力下降。
二、外伤性耳疼
耳部受外力撞击（如击打、挤压）或挖耳过深损伤耳道皮肤、鼓膜，会直接引发疼痛。潜水不当或爆炸声冲击也可能导致气压伤，造成鼓膜充血疼痛。
三、神经源性耳疼
三叉神经痛、舌咽神经痛等可放射至耳部，疼痛多为短暂刺痛或烧灼感。糖尿病患者因神经病变，耳部神经痛发生率更高，需结合基础病综合评估。
四、耵聍与异物
耳道耵聍（耳屎）过多或进水膨胀、昆虫入耳等，会刺激耳道皮肤引发胀痛。婴幼儿耳道狭窄，家长自行挖耳易损伤，需专业处理。
五、特殊人群注意
儿童避免使用成人镇痛药物，可用冷敷缓解疼痛；老年人需排查高血压、颈动脉病变引发的牵涉痛；孕妇耳疼需优先选择非药物干预，避免药物对胎儿影响。
多数耳疼经规范处理可缓解，若持续加重或伴随高热、面瘫，需及时就医明确诊断。
