耳朵里有"东西在爬"的感觉，可能是生理性耳道异物（如耵聍、皮屑）、病理性因素（如耳道炎症、神经感觉异常）或精神心理因素引起，持续超过1周或伴随疼痛/听力下降需就医。
耵聍栓塞或耳道异物：耳道分泌物（耵聍）干燥后形成硬块，或细小异物（如耳垢、小飞虫）刺激耳道神经，常伴随耳闷、听力轻微下降。老年人因耵聍代谢减慢更易发生，儿童玩耍时易塞入豆类等异物。
炎症或感染：外耳道炎（细菌/真菌感染）、中耳炎等炎症刺激耳道黏膜，可能伴随瘙痒、灼热感，严重时流脓、疼痛。游泳后耳道进水未及时干燥，或频繁掏耳损伤黏膜，易诱发感染。
神经感觉异常：糖尿病、颈椎病等基础疾病可能引发耳道神经异常放电，或长期焦虑、压力大导致躯体感觉过敏，无器质性病变但持续有异样感。
应对建议：
- 生理性情况：避免频繁掏耳，可用生理盐水轻柔冲洗耳道（需由医护人员操作）。
- 炎症感染：需用抗生素/抗真菌滴耳液治疗，需先就医明确病因。
- 特殊人群：儿童需避免异物塞入；老年人建议定期清理耳道，糖尿病患者需严格控制血糖。
如症状持续或加重，应及时到医院耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查明确原因，避免延误治疗。
