输卵管不通的症状表现：多数患者无明显自觉症状，部分人可能出现下腹隐痛、腰骶部酸痛、月经异常（经量增多或经期延长）、性交疼痛或不孕，症状与堵塞程度及病因相关。
1.原发性输卵管不通：多为先天发育异常，如输卵管先天狭窄或闭锁，常无明显症状，多因不孕检查时发现，患者既往健康，无盆腔炎等病史。
2.继发性输卵管不通：由后天因素引起，如盆腔炎（淋球菌、衣原体感染）、子宫内膜异位症、盆腔手术史（如流产或绝育术后），可能伴随经期腹痛加重、性交不适，不孕是主要提示信号。
3.炎症型输卵管不通：输卵管炎反复发作或未彻底治疗，可能出现慢性盆腔痛，尤其经期或劳累后加重，白带增多、色黄或有异味，炎症急性期可伴发热、下腹压痛。
4.梗阻型输卵管不通：输卵管完全堵塞时，典型表现为不孕，部分患者可能因积水（输卵管伞端粘连闭锁）出现下腹包块感，超声检查可发现盆腔积液或输卵管扩张。
特殊人群提示：育龄期女性（20~45岁）需关注月经周期异常及不孕情况；盆腔炎史者应尽早规范治疗；长期不孕（>1年未避孕）建议排查输卵管通畅性；老年女性（>50岁）若出现类似症状，需排除输卵管肿瘤等其他病变。
