肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程长、传染性强,及时规范治疗可治愈。
一、按感染部位分类
1.肺部结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,影像学可见肺部病灶。
2.肺外结核:如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等,症状因部位而异,骨结核可致关节疼痛、活动受限。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:病灶具有传染性,需立即治疗,常见于免疫力低下者。
2.非活动性结核:病灶稳定,无传染性,可能终身不发病,无需特殊治疗但需定期复查。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:易因免疫力下降加重病情,需加强营养,定期监测肺功能。
2.儿童:需避免接触活动性结核患者,按时接种卡介苗,发现咳嗽持续2周以上及时就医。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳易诱发结核,需严格控制血糖,规律服药。
4.孕妇:需在医生指导下用药,避免药物对胎儿影响,产后注意隔离。
四、治疗原则
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗,需坚持早期、规律、全程、适量、联合原则,疗程通常6-12个月。治疗期间定期复查肝肾功能,出现不良反应及时就医。



