中医针灸减肥常用穴位包括腹部（天枢、中脘）、下肢（足三里、三阴交）及背部（脾俞、胃俞），需结合个体体质辨证选穴，通常每周2-3次，10次为一疗程，配合饮食运动效果更佳。
腹部穴位：天枢穴（脐旁2寸）调节胃肠功能，中脘穴（脐上4寸）促进代谢，适合腹型肥胖者，孕妇及经期女性需谨慎施针。
下肢穴位：足三里（外膝下3寸）增强脾胃运化，三阴交（内踝上3寸）调和气血，适合久坐少动、下肢水肿者，低血糖患者施针前需进食。
背部穴位：脾俞（第11胸椎旁开1.5寸）健脾祛湿，胃俞（第12胸椎旁开1.5寸）和胃消积，适合脾虚湿盛型肥胖，慢性胃病患者需调整进针角度。
辨证选穴：脾虚型加关元（脐下3寸），胃热型加合谷（手背虎口处），肝郁型加太冲（足背第一、二跖骨间），需由专业医师操作，避免自行施针。
特殊人群：18岁以下青少年需评估生长发育需求，优先通过饮食运动干预；糖尿病患者避免空腹施针，高血压患者控制血压稳定后进行；孕妇禁用腹部及腰骶部穴位。
注意事项：施针后24小时内避免洗澡，局部酸胀属正常反应，若出现晕针、局部红肿需立即就医，减肥效果受个体代谢差异影响，需坚持综合管理。
