麻疹典型症状为发热3~4天后出现红色斑丘疹,先从耳后发际开始,逐渐蔓延至全身,出疹期体温持续升高,伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等卡他症状,出疹3~4天后皮疹按出疹顺序消退,可能遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
发热期:发病初期表现为高热,体温可达38~40℃,持续3~5天,同时伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、眼结膜充血、畏光等类似感冒症状,部分患者口腔颊黏膜出现白色小点(麻疹黏膜斑),是早期重要特征。
出疹期:发热3~4天后,皮疹从耳后、发际开始,逐渐波及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,皮疹初为淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹高峰时体温可达40℃以上,症状加重,可能出现嗜睡、烦躁等表现。
恢复期:出疹3~4天后,皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温开始下降,症状随之减轻,疹退后皮肤遗留糠麸状脱屑及棕色色素沉着,一般1~2周恢复,无并发症者预后良好。
特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染后易发生肺炎、喉炎、脑炎等并发症,需尽早隔离并及时就医;孕妇感染可能增加流产或早产风险,应加强防护;免疫功能缺陷者需避免接触麻疹患者,必要时接种免疫球蛋白。



