普通慢性阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的慢性炎症,通常由病原体感染或局部刺激引起,病程持续超过3个月。
1.细菌性阴道病
由阴道内正常菌群失调导致,表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,pH>4.5,胺试验阳性,线索细胞阳性。治疗以甲硝唑等抗厌氧菌药物为主,性伴侣通常无需治疗。
由真菌感染(如白色念珠菌)引起,典型症状为外阴瘙痒、灼痛,分泌物呈凝乳状或豆腐渣样,pH<4.5,显微镜下可见芽孢或假菌丝。可选用氟康唑、制霉菌素等抗真菌药物。
3.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致,分泌物多为稀薄脓性、黄绿色泡沫状,有臭味,伴外阴瘙痒、性交痛等。治疗首选甲硝唑,性伴侣需同时治疗,以免交叉感染。
4.需长期管理的人群
糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖;绝经后女性因雌激素水平下降,可局部补充雌激素改善阴道环境;长期使用抗生素或免疫抑制剂者需密切监测菌群变化,避免滥用药物。
温馨提示:日常注意个人卫生,避免过度清洗阴道;穿棉质透气内裤,减少紧身裤穿着;性生活前后双方清洁外阴,降低感染风险。如症状持续或反复发作,应及时就医,明确病因并规范治疗。



