得了肺结核应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的抗结核药物治疗原则，疗程通常为6~12个月，需在专业医疗机构指导下完成规范治疗。
一、初治活动性肺结核
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合治疗，疗程6~9个月。治疗初期需强化期（2~3个月）快速控制结核菌，巩固期（4~6个月）持续杀菌，降低复发风险。
二、复治或耐药肺结核
根据药敏试验结果调整用药，常用二线药物如氟喹诺酮类、注射剂等，疗程延长至18~24个月。需定期监测肝肾功能，避免药物毒性叠加。
三、特殊人群治疗
- 儿童：优先选择安全性高的异烟肼、利福平，需严格按体重调整剂量，避免影响骨骼发育。
- 老年人：需评估心肾功能，优先非药物干预（如营养支持），警惕药物相互作用。
- 孕妇：异烟肼、利福平为首选，但需在医生指导下排除致畸风险，避免使用乙胺丁醇。
四、治疗期间注意事项
- 定期复查痰菌、胸部影像及肝肾功能，确保疗效并及时处理不良反应。
- 避免与家人密切接触，佩戴口罩，痰液需规范消毒，防止传播。
- 保持高蛋白饮食与充足休息，增强免疫力，促进病灶修复。
