艾滋病急性期通常发生在感染HIV后2~4周,四大症状为发热(以低热至中度发热为主,部分呈稽留热)、淋巴结肿大(颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性肿大)、皮疹(红色斑丘疹,多见于躯干、面部,无明显瘙痒)、咽痛(伴随吞咽疼痛,部分伴声音嘶哑)。
发热
多为持续性低热至中度发热,体温范围37.5~38.5℃,少数可高热(≥39℃),持续1~3周自行缓解。免疫功能低下者可能发热更持久,合并感染时症状加重。
淋巴结肿大
颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬可活动,直径多>1cm,持续1~3个月不缓解。持续肿大或伴随疼痛需排查其他感染。
皮疹
红色斑丘疹或丘疹,直径2~5mm,多见于躯干、面部,偶见四肢,无明显瘙痒,部分伴脱屑。少数可发展为出血性皮疹,需与过敏性皮炎鉴别。
咽痛
伴随咽部充血、扁桃体肿大,吞咽疼痛明显,部分出现声音嘶哑。症状轻时类似普通感冒,重时需警惕合并细菌感染或其他呼吸道疾病。
特殊人群提示:孕妇感染后症状可能不典型,需加强监测;老年患者发热持续时间长,易合并基础疾病,需及时就医排查。急性期症状无特异性,确诊需通过HIV抗体检测或核酸检测。



