检查肝炎需结合病史、症状及实验室/影像学检查，关键指标包括肝功能（ALT、AST等）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体等）、肝脏超声及肝穿刺活检（必要时）。
一、肝功能检查
通过检测血清ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，评估肝细胞损伤程度及肝脏合成功能。ALT、AST升高提示肝细胞受损，胆红素异常反映胆汁排泄或肝细胞损伤情况。
二、病毒学检测
乙肝需检测乙肝五项（表面抗原、表面抗体等）及HBV DNA定量，丙肝需检测丙肝抗体及HCV RNA定量，明确病毒感染类型及复制状态。
三、影像学检查
肝脏超声可初步筛查脂肪肝、肝硬化、肝内占位性病变等，必要时结合CT或MRI进一步明确肝脏结构异常。
四、特殊人群检查
孕妇、老年人、有肝病史者需增加检查频率，孕妇需关注肝功能变化及病毒母婴传播风险；老年人需警惕隐匿性肝炎，结合基础疾病调整检查项目。
五、肝穿刺活检
对肝功能异常原因不明或疑似肝硬化者，肝穿刺活检可明确肝脏组织学改变，指导治疗方案制定。
六、注意事项
检查前需空腹8~12小时，避免饮酒、剧烈运动及服用肝损药物；检查后若出现肝区疼痛、出血等不适，需及时就医。
