接触肺结核患者后，感染风险取决于接触时长、患者排菌状态及自身免疫力。一般而言，感染后4-8周可通过结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）检测感染情况，但部分免疫低下人群可能延迟至12周以上。
一、密切接触（每日接触≥4小时）：
若患者为开放性肺结核（痰中带菌），密切接触者感染风险高，建议接触后4周内完成首次筛查（PPD或IGRA），3个月后复查胸部影像学检查。
二、一般接触（每日接触＜4小时）：
感染概率较低，可在接触后6-8周进行筛查。若出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状，应提前就医排查。
三、免疫低下人群：
如糖尿病、长期使用激素、HIV感染者，感染后发病风险高，建议接触后2周内完成基线检查，接触期间加强防护（戴N95口罩、保持通风）。
四、婴幼儿及儿童：
儿童感染后进展为活动性结核风险高，接触后4周内建议完成PPD筛查，若结果阳性需进一步影像学检查。家长应避免带儿童进入密闭环境与活动性肺结核患者接触。
五、预防建议：
接触后及时洗手、保持室内通风，出现疑似症状立即就医。密切接触者可在医生指导下预防性服用药物（如异烟肼），用药期间需监测肝功能。
