鼻癌是发生于鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤，主要包括鳞状细胞癌等类型，好发于40~60岁人群，男性发病率高于女性。
1.按发病部位分类
- 鼻腔癌：多起源于鼻腔黏膜上皮，症状包括鼻塞、鼻出血、嗅觉减退，进展可侵犯眼眶或颅内。
- 鼻窦癌：上颌窦最为常见，常表现为面部肿胀、牙痛、眼球突出，早期症状隐匿易延误诊断。
2.按病理类型分类
- 鳞状细胞癌：鼻腔及鼻窦原发恶性肿瘤中最常见，约占70%~80%，与EB病毒感染、长期吸烟等因素相关。
- 腺癌：较少见，多发生于鼻窦，生长缓慢但浸润性强，需手术联合放化疗。
3.高危因素
- 长期吸烟：烟草中的有害物质可诱发鼻腔黏膜癌变。
- 慢性炎症刺激：如鼻窦炎反复发作，需长期规范治疗。
- 职业暴露：长期接触粉尘、化学物质（如镍、甲醛）者风险升高。
4.治疗原则
- 早期以手术切除为主，中晚期需放化疗联合，靶向治疗在特定类型中显示潜力。
- 特殊人群：老年患者需评估心肺功能，儿童罕见但需优先考虑保功能治疗。
5.筛查与预防
- 高危人群（如EB病毒阳性者）建议每1~2年进行鼻腔镜检查。
- 戒烟限酒，避免接触工业污染物，定期清洁鼻腔。
