慢性中耳乳突炎治疗需根据病情分期：急性发作期以控制感染为主，可短期使用抗生素；慢性期无症状者无需药物，有反复流脓或听力下降者需手术清除病变组织。
一、急性发作期治疗
急性发作时需控制感染，可短期使用抗生素（如头孢类），同时配合鼻腔减充血剂缓解鼻塞，避免感染扩散。若出现高热、剧烈疼痛，需及时就医，由医生评估是否需静脉输液治疗。
二、慢性稳定期治疗
无明显症状者无需药物干预，需定期复查听力及影像学检查。日常生活中避免耳道进水，防止感染复发；若有反复流脓，需在医生指导下使用抗生素滴耳液，疗程需遵医嘱。
三、手术治疗指征
听力持续下降、胆脂瘤形成或反复感染超过3个月，需手术治疗。儿童患者需尽早评估，避免影响语言发育；老年患者需考虑全身状况，权衡手术风险与获益。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需家长密切观察症状，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，选择对胎儿/婴儿安全的药物；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。
五、预防复发建议
保持鼻腔通畅，过敏性鼻炎患者需规范治疗；避免用力擤鼻，防止感染逆行；游泳时使用耳塞，减少耳道进水风险。定期耳鼻喉科复查，及时发现并处理病变。
