中耳炎可能引发多种并发症，包括颅内并发症（如脑膜炎、脑脓肿，通常发生在感染未及时控制的1~2周内）、颅外并发症（如乳突炎、面部神经麻痹，感染扩散至周围结构）、慢性并发症（如鼓膜穿孔、听力下降，长期反复发作导致中耳结构破坏）。
一、颅内并发症
感染通过内耳或乳突气房扩散至颅内，表现为高热、剧烈头痛、呕吐、意识模糊，严重时危及生命。婴幼儿和免疫力低下者风险更高，需紧急就医。
二、颅外并发症
1.乳突炎：乳突气房受感染，表现为耳后红肿、压痛，可通过抗生素控制感染。
2.面部神经麻痹：病毒或细菌侵犯面神经，导致口角歪斜、闭眼困难，需尽早干预。
3.颈部脓肿：感染沿颈部间隙扩散，出现颈部肿胀、吞咽困难，需手术引流。
三、慢性并发症
1.鼓膜穿孔：反复感染或穿孔后愈合不良，可能形成胆脂瘤，需手术修复。
2.听力损伤：中耳积液或听骨链破坏，导致传导性耳聋，儿童长期可影响语言发育。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿因咽鼓管短平宽，易患中耳炎且并发症风险高，需及时治疗；老年人、糖尿病患者感染控制困难，需加强血糖管理；孕妇感染可能增加早产风险，需优先非药物干预（如休息、补水）。
