鼻中隔血肿是鼻中隔软骨膜或骨膜下积血形成的血肿，多因外伤、手术或鼻中隔偏曲等引发，表现为鼻塞、鼻梁胀痛，若不及时处理可能导致鼻中隔穿孔或鼻梁塌陷。
按病因分类
1.创伤性血肿：多因外力撞击、挖鼻或鼻中隔手术继发，常见于青少年及成人，儿童因鼻腔发育未全相对少见。
2.非创伤性血肿：如鼻中隔偏曲、鼻腔炎症等导致黏膜下血管破裂，长期吸烟者因血管脆性增加风险略高。
临床表现
1.鼻塞：双侧持续性鼻塞，因鼻中隔两侧受压，部分患者伴鼻梁胀痛或头痛。
2.鼻腔检查：鼻中隔单侧或双侧隆起，触之柔软有弹性，穿刺可抽出血性液体。
治疗原则
1.保守治疗：少量血肿可自行吸收，需避免用力擤鼻，应用止血药物及抗生素预防感染。
2.手术治疗：血肿较大时需穿刺抽吸或切开引流，必要时行鼻中隔黏膜下矫正术，儿童需在全麻下操作以确保安全。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿：因鼻腔狭窄，血肿易迅速扩大，需密切观察呼吸情况，发现鼻塞加重或拒食应立即就医。
- 老年人：常合并高血压或凝血功能障碍，需控制基础疾病，术后加强鼻腔护理预防感染。
- 妊娠期女性：激素水平变化导致鼻黏膜充血脆弱，需避免外伤，出现症状及时就诊。
