乙肝5项是临床常用的乙肝病毒感染血清学标志物检测,包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标,用于判断是否感染乙肝病毒及免疫状态。
乙肝表面抗原(HBsAg):阳性提示体内存在乙肝病毒感染,是病毒复制的标志之一。慢性感染者可能长期阳性,需结合其他指标评估传染性。
乙肝表面抗体(抗-HBs):阳性表示对乙肝病毒有免疫力,可能通过接种疫苗或既往感染获得。抗体滴度越高,保护力越强,通常>10mIU/mL具有有效免疫。
乙肝e抗原(HBeAg):阳性提示病毒复制活跃,传染性强,常见于大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)患者。
乙肝e抗体(抗-HBe):阳性表示病毒复制受抑制,传染性降低,多为小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)患者,需结合HBV DNA判断是否仍有活性。
乙肝核心抗体(抗-HBc):阳性提示曾感染过乙肝病毒或正在感染,是感染的标志,单独阳性可能为既往感染或低水平复制。
特殊人群需注意:孕妇若HBsAg阳性,应在孕期定期监测病毒载量,新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗;老年人需关注肝功能变化,避免合并其他肝病加重病情。



