成人初次感染乙肝病毒后，多数无明显症状，部分出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深等，症状持续数天至数周，少数转为慢性感染。
1.急性乙肝早期症状
感染后1~6个月内，约1/3成人出现非特异性症状，如乏力、低热、肌肉酸痛，类似流感。部分患者伴消化道症状，如厌油、腹胀、腹泻或便秘。
2.黄疸相关表现
若病毒复制活跃，约1~2周后出现黄疸，表现为皮肤和眼白发黄，尿色呈茶色或深褐色，大便颜色变浅。肝功能异常时，可能伴随肝区隐痛或压痛。
3.无症状感染
约50%~70%成人感染后无明显症状，成为“隐性感染”，仅通过体检发现乙肝表面抗原阳性。此类人群仍需定期监测肝功能和病毒载量。
4.特殊人群注意事项
- 老年人或合并基础疾病者症状可能隐匿，需警惕肝功能异常进展；
- 免疫功能低下者（如HIV感染者）易转为慢性感染，需尽早干预；
- 孕妇感染后需加强母婴阻断措施，降低新生儿感染风险。
5.何时需就医
出现持续乏力、黄疸、尿色加深、肝功能异常指标（转氨酶升高）或乙肝五项阳性时，应尽快到正规医疗机构就诊，明确诊断并评估是否需抗病毒治疗。
