慢性鼻窦炎治疗需结合病程与症状分类：急性（<12周）以抗感染、鼻用激素及生理盐水冲洗为主；慢性（≥12周）需优先鼻用激素、黏液促排剂，药物无效时考虑内镜手术。需关注儿童、孕妇等特殊人群用药禁忌，避免滥用抗生素。
急性鼻窦炎治疗：以控制感染和缓解症状为核心。抗生素仅适用于细菌感染明确者，鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿，生理盐水鼻腔冲洗辅助清除分泌物。症状持续超10天无改善或加重时，需就医排查病因。
慢性鼻窦炎治疗：首选鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），联合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。药物治疗无效、影像学证实鼻息肉或解剖异常者，可考虑内镜鼻窦手术。需长期管理，避免反复感染诱发急性发作。
特殊人群注意事项：儿童需谨慎使用成人药物，优先选择低龄儿童适用剂型；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；老年人合并基础疾病者应控制基础病，避免滥用药物。
生活方式调整：戒烟限酒，避免接触过敏原及刺激性气体；规律作息，增强免疫力；鼻腔干燥者可使用生理盐水喷雾保湿，避免用力擤鼻。
预防复发策略：定期鼻腔冲洗，坚持规范用药；控制过敏性鼻炎、哮喘等基础病；避免反复上呼吸道感染，加强体育锻炼，改善体质。
