中耳炎常见症状包括耳部疼痛或不适(尤其儿童可能表现为哭闹、抓耳)、听力下降、耳道流脓或分泌物增多、发热(尤其急性中耳炎),婴幼儿可能伴随拒食、睡眠不安等表现。症状持续时间因类型而异,一般急性中耳炎症状持续1-2周,慢性中耳炎反复发作。
急性中耳炎:多由细菌感染(如肺炎链球菌)或病毒感染引发,常伴随上呼吸道感染症状(鼻塞、流涕),儿童因咽鼓管短平直,发病率更高,成人也可能因感冒诱发。
分泌性中耳炎:中耳腔内积液导致,常见于儿童(如腺样体肥大压迫咽鼓管),成人可能与鼻咽癌、长期鼻窦炎相关,表现为耳闷、听力模糊,无明显疼痛。
慢性中耳炎:多因急性炎症未彻底治疗或反复发作,表现为长期耳道流脓、鼓膜穿孔,可能伴随胆脂瘤形成,需手术干预,糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。
特殊人群注意:婴幼儿(6个月~2岁)高发,需避免二手烟、过度擤鼻(可能加重感染);老年人需警惕糖尿病、高血压对愈合的影响;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医。
治疗原则:急性中耳炎优先非药物干预(如镇痛、休息),必要时使用抗生素(如阿莫西林);分泌性中耳炎需排查腺样体问题;慢性中耳炎以手术(鼓膜修补等)为主,用药需遵医嘱。



