肺结核主要分为五类：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。
一、原发型肺结核
多见于儿童及青少年，由首次感染结核分枝杆菌引起，常表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，多数可自愈或经抗结核药物治疗痊愈。
二、血行播散型肺结核
多由原发型肺结核进展而来，结核菌经血液循环播散至肺部，分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性患者症状严重，可伴高热、呼吸困难；慢性患者病情迁延，易反复发作。
三、继发型肺结核
多见于成年人，由潜伏在体内的结核菌重新激活或再次感染引起，常见空洞性、纤维空洞性和干酪性肺炎等类型，具有较强传染性，需长期规范抗结核治疗。
四、结核性胸膜炎
结核菌侵入胸膜腔引发炎症，表现为胸腔积液、胸痛和气促，部分患者可无明显肺部结核病灶，需结合胸水检查和抗结核治疗。
五、肺外结核
结核菌可侵犯肺外器官，如淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统、消化系统等，表现因部位而异，需针对性治疗，如骨结核需抗结核药物联合手术干预。
特殊人群需注意：老年人因免疫力下降易患重症，儿童需密切观察接触史，糖尿病患者需严格控制血糖以促进康复，孕妇需在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响。
