急性中耳炎用药需根据病情严重程度和年龄分层处理。对于儿童（2~12岁），若症状持续48~72小时无缓解，或疼痛剧烈，可考虑使用抗生素；成人非严重发作且无并发症时，可优先观察2~3天，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状。
儿童（2岁以上）：
2岁以上儿童急性中耳炎发作时，若症状严重（如高热、剧烈疼痛），可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需在医生指导下按疗程服用，避免自行停药。2~12岁儿童若症状持续不缓解，需及时就医评估是否需要抗生素治疗。
成人：
成人急性中耳炎若症状较轻，可先观察2~3天，期间使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和发热。若症状持续或加重（如耳痛剧烈、高热不退），需及时就医，根据病情可能开具抗生素（如头孢类）治疗。
特殊人群：
婴幼儿（2岁以下）应避免自行使用抗生素，需由医生评估后决定是否用药，优先考虑非药物干预缓解不适。孕妇或哺乳期女性用药需严格遵循医生指导，选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。
非药物干预：
无论年龄，非药物干预（如保持耳道干燥、避免游泳、适当抬高头部睡眠）可辅助缓解症状。若症状反复发作，需排查是否存在腺样体肥大等潜在病因，必要时由耳鼻喉科医生评估。
