肺癌早期筛查手段主要包括低剂量螺旋CT（LDCT）、胸部X线检查、痰细胞学检查及支气管镜检查等，其中LDCT是目前最推荐的筛查方法，尤其适用于高危人群。
低剂量螺旋CT（LDCT）：通过低辐射剂量扫描肺部，能清晰显示早期微小肺结节，检出率高于胸部X线，对直径≥5mm的结节敏感性达80%以上，是国际肺癌筛查试验（NLST）证实的有效筛查工具。
胸部X线检查：作为基础筛查手段，适用于普通人群或基层医疗机构初筛，但对≤1cm的结节检出率较低，漏诊率约20%-30%，仅作为初步筛查手段。
痰细胞学检查：通过收集痰液检测癌细胞，适用于长期吸烟者、有肺癌家族史等高危人群，尤其对中央型肺癌敏感性较高，但对周围型结节检出率低，需多次送检提高准确性。
支气管镜检查：分为硬质和软质支气管镜，可直视气管内病变并取活检，适用于怀疑中央型肺癌或LDCT发现可疑气管内病变的患者，但属于侵入性检查，一般不作为常规筛查手段。
特殊人群注意事项：长期吸烟者（≥20年包）、有肺癌家族史者、长期接触粉尘或化学物质者，建议从50-55岁开始每年进行LDCT筛查，持续至75岁；若存在肺部疾病史或既往肺癌病史，需遵医嘱调整筛查频率。
