慢性鼻窦炎治疗以控制炎症、改善症状为核心，需结合病程长短、症状严重程度及个体情况选择方案，包括药物、手术及生活方式调整。
急性鼻窦炎（病程<12周）：以抗感染为主，可使用抗生素控制细菌感染，同时配合鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症，黏液促排剂帮助分泌物排出，鼻塞严重时短期使用鼻用减充血剂。
慢性鼻窦炎（病程≥12周）：优先非药物干预，如鼻腔冲洗清洁鼻腔，生理盐水或海盐水冲洗可减少过敏原刺激；鼻用糖皮质激素需规律使用2-4周见效，黏液促排剂可长期使用改善黏液引流；药物治疗无效或合并鼻息肉时，可考虑鼻内镜手术切除病变组织，开放鼻窦通道。
儿童患者：需严格遵循儿科安全原则，避免使用成人药物，优先选择生理盐水冲洗、鼻用糖皮质激素（需医生评估后使用），抗生素需明确细菌感染指征才使用，手术需谨慎评估必要性。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿；老年患者需注意药物相互作用，优先选择局部用药减少全身副作用；合并哮喘、鼻息肉的患者需同步控制基础疾病，定期复查调整治疗方案。
生活方式调整：避免接触花粉、尘螨等过敏原，戒烟并远离二手烟，加强体育锻炼增强免疫力，保持室内空气湿润，减少鼻腔刺激。
