晚上睡觉鼻塞又打鼾通常与气道狭窄或阻塞有关，常见于睡眠呼吸暂停综合征或上呼吸道炎症/结构异常。
一、鼻腔结构异常或炎症
鼻腔解剖变异（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）或慢性鼻炎、鼻窦炎会导致鼻塞，气流受限引发湍流和打鼾。过敏性鼻炎患者因黏膜水肿，夜间症状更明显，尤其在特定季节或环境刺激后。
二、肥胖或睡眠姿势影响
肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，仰卧时舌根后坠加重阻塞。这部分人群打鼾频率高，需关注体重管理。
三、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复呼吸暂停（每次≥10秒），伴随血氧下降，常见于中年男性。患者常白天嗜睡、头痛，长期可致高血压、心律失常，需尽早筛查。
四、年龄与生理变化
儿童腺样体/扁桃体肥大（常见于6岁以下）会阻塞气道；老年人肌肉松弛、黏膜萎缩也易引发打鼾。特殊人群（如孕妇、甲状腺功能减退者）需注意激素变化的影响。
五、干预建议
优先调整生活方式：侧卧睡眠、控制体重、戒烟酒、避免睡前镇静药物。持续气道正压通气（CPAP）是中重度睡眠呼吸暂停的一线治疗，需在专业医生指导下使用。鼻腔冲洗、鼻用激素（如糠酸莫米松）可缓解过敏性鼻炎症状。若症状持续，建议到耳鼻喉科或睡眠科就诊，完善鼻内镜、多导睡眠监测等检查。
