宫腔镜手术是通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，借助光学系统观察并诊断或治疗宫腔内病变的微创手术，无需开腹，术后恢复较快，适用于多种宫腔疾病的检查与治疗。
一 诊断性宫腔镜用于明确宫腔病变性质，如异常子宫出血、不孕等情况。局麻或全麻下进行，直视观察宫颈管、内膜及输卵管开口，必要时取活检。严重心肺疾病、凝血功能异常者需提前评估麻醉耐受性，疼痛敏感者建议全麻；检查后1-2天可能少量出血，属正常现象。
二 治疗性宫腔镜可切除息肉、黏膜下肌瘤等病变。通过宫腔镜电切或活检钳精准切除，保留正常结构。有生育需求者建议术后3-6个月备孕，凝血障碍或高血压者需控制基础疾病；术后用抗生素预防感染3-5天。
三 宫腔镜下粘连分离术用于治疗宫腔粘连，轻柔分离致密粘连，恢复宫腔形态。操作后放置宫内节育器防粘连。既往盆腔手术史者需谨慎，绝经后女性缩短操作时间防内膜损伤；术后避免盆浴2周，减少感染风险。
四 宫腔镜下输卵管插管可检查通畅性或疏通近端阻塞。超声或X线下辅助，避免损伤黏膜。不明原因不孕且怀疑近端阻塞者适用，术前排空膀胱，术中监测输卵管蠕动；过敏史者需提前告知麻醉医生，术后避免性生活1周，预防性使用抗生素3-5天。
