没乙肝的人也可能得肝癌。肝癌发生的关键因素包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露、遗传因素等，即使无乙肝病毒感染，其他因素也可能诱发肝癌。
无乙肝病毒感染但有其他肝病基础者：慢性丙型肝炎病毒感染是重要诱因，病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤修复，长期发展为肝硬化，增加癌变风险。
长期酗酒者：酒精性肝硬化患者肝脏结构和功能持续受损，肝细胞再生过程中易发生基因突变，诱发肝癌。
非酒精性脂肪肝患者：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常会引发脂肪肝，若未及时干预，可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终发展为肝癌。
黄曲霉毒素暴露人群：长期食用被黄曲霉毒素污染的食物（如霉变花生、玉米），毒素具有强致癌性，会直接损伤肝细胞DNA，增加肝癌发病风险。
有肝癌家族遗传史者：部分遗传性代谢疾病（如血色病、遗传性酪氨酸血症）或家族性肝癌综合征患者，即使无乙肝感染，也可能因基因缺陷导致肝癌高发。
特殊人群注意事项：40岁以上男性、长期熬夜、营养不良、免疫功能低下者，需定期筛查肝功能、甲胎蛋白及腹部超声，早发现早干预。建议保持健康饮食，避免霉变食物，控制体重，减少酒精摄入，降低肝癌风险。
