乙肝的治疗需根据病情分期（如慢性乙肝、肝硬化、急性乙肝）选择抗病毒药物（如核苷类似物、干扰素）及保肝药物，同时需长期监测病毒载量、肝功能及肝纤维化指标。
一、慢性乙肝治疗
慢性乙肝患者需长期抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素。治疗过程中需定期检测病毒DNA、肝功能及肾功能，尤其老年患者需关注药物肾毒性。
二、肝硬化治疗
肝硬化患者需优先选择强效低耐药药物，如替诺福韦或丙酚替诺福韦。若合并腹水、食管静脉曲张等并发症，需联合利尿剂、内镜治疗，同时避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药。
三、特殊人群用药
孕妇需在医生指导下使用妊娠B类药物（如替诺福韦），哺乳期女性建议采用人工喂养。老年患者需评估肾功能后调整剂量，避免药物蓄积；儿童患者需严格按体重计算剂量，优先选择安全性高的药物。
四、预防与监测
乙肝疫苗接种可有效预防感染，已感染者需定期（每3-6个月）复查肝功能、乙肝五项及肝硬度检测，必要时进行肝穿刺活检，早期发现肝纤维化进展。
五、生活方式管理
患者需避免饮酒、熬夜，均衡饮食（高蛋白、低脂），适当运动（如散步、太极拳），保持良好心态，避免过度劳累，以降低肝脏负担。
