鼻炎用药需根据类型选择,过敏性鼻炎常用抗组胺药、鼻用糖皮质激素;慢性鼻炎可考虑鼻用减充血剂(短期使用);感染性鼻炎需抗生素(需医生诊断)。
过敏性鼻炎:首选第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定),可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,安全性高,适合成人及12岁以上儿童。鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)能减轻鼻黏膜炎症,长期使用需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性需评估风险。
慢性鼻炎:鼻用糖皮质激素可长期使用控制症状,短期鼻塞严重时可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。需注意避免反复感冒,减少鼻腔刺激。
感染性鼻炎:细菌感染时需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需医生诊断后开具,儿童、老年人及肝肾功能不全者需调整剂量。病毒感染无需抗生素,可使用生理盐水洗鼻辅助恢复。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻);儿童需用儿童剂型,2岁以下禁用口服抗组胺药,5岁以下鼻用激素需医生评估;老年人需注意药物相互作用,避免长期使用减充血剂。
非药物干预:过敏性鼻炎需避免过敏原(如花粉、尘螨),慢性鼻炎需戒烟、避免空气污染,日常可用生理盐水洗鼻清洁鼻腔,增强鼻黏膜抵抗力。



