败血症是由病原体(如细菌、真菌等)侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的急性全身性感染,典型症状包括持续高热(39℃以上)、寒战、心率加快、呼吸急促、意识模糊等,严重时可迅速进展为感染性休克、多器官功能衰竭。
1.高热寒战型:起病急骤,体温常达40℃~41℃,伴寒战、肌肉酸痛,部分患者体温可波动但始终升高,多见于细菌感染引发的败血症。
2.休克型:短期内出现血压骤降(收缩压<90mmHg)、四肢湿冷、皮肤花斑、尿量减少,提示感染性休克,需紧急干预。
3.器官损伤型:肺部受累表现为呼吸困难、发绀;肝脏肿大伴黄疸、转氨酶升高;肾脏损害出现少尿、蛋白尿,儿童可能因脑水肿导致抽搐、昏迷。
4.特殊人群表现:婴幼儿(<1岁)常无明显发热,仅表现拒乳、嗜睡、抽搐;老年人及免疫低下者症状隐匿,易被原发病掩盖,需密切监测血常规及炎症指标。
治疗原则:早期识别后立即启动抗感染治疗,首选广谱抗生素,待病原体明确后调整方案;同时维持水电解质平衡,必要时使用血管活性药物纠正休克,儿童及孕妇需在医生指导下用药。
预防建议:注意个人卫生,皮肤黏膜破损及时消毒;糖尿病、长期使用激素等高危人群需规范控制基础疾病,避免感染风险。



