乙肝携带者能否转阴，取决于具体情况。慢性乙肝病毒携带者（肝功能正常、无明显肝损伤）的乙肝表面抗原（HBsAg）转阴率较低，通常需长期监测；而急性乙肝感染者（免疫清除期）约90%可在6个月内自然转阴，慢性活动期乙肝患者经规范治疗后，部分人可实现临床治愈（HBsAg消失）。
慢性乙肝病毒携带者：多数人长期维持病毒携带状态，HBsAg转阴率极低，每年约0.5%~1%。需定期（每3~6个月）检查肝功能、乙肝五项及病毒载量，避免过度治疗。
急性乙肝感染者：免疫系统激活后，约90%成年人可在6个月内自发清除病毒，实现HBsAg转阴；婴幼儿感染后转为慢性的风险高，需密切关注。
慢性活动性乙肝患者：需抗病毒治疗（如核苷类似物），部分患者（尤其是年轻、基础肝病轻、依从性好者）经规范治疗后，HBsAg可在1~5年内消失，实现临床治愈。
特殊人群注意：孕妇携带乙肝病毒需在孕前、孕期及新生儿出生24小时内规范干预（如乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断），降低母婴传播风险。老年携带者需更频繁监测肝功能，避免合并其他肝病（如脂肪肝）加重肝脏负担。
重要提示：转阴不能盲目追求，需结合肝功能、肝纤维化指标等综合评估，避免因过度用药损伤肝脏。
