乙型肝炎表面抗体抗原呈阴性，通常指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）阴性且乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，提示未感染乙肝病毒但缺乏保护性抗体。
未感染且无抗体状态：若同时乙肝表面抗原和抗体均阴性，表明既未感染乙肝病毒，也无针对乙肝病毒的保护性抗体。建议及时接种乙肝疫苗，尤其是婴幼儿、医护人员、乙肝患者家属及免疫力低下人群，完成全程疫苗接种后可有效预防感染。
既往感染后康复状态：若乙肝表面抗原阴性但有其他乙肝抗体（如乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性），提示既往感染过乙肝病毒，目前已康复并产生免疫力，无需特殊治疗，建议定期复查乙肝五项和肝功能。
接种疫苗后无应答状态：若乙肝表面抗原阴性但乙肝表面抗体阴性，且未接种过疫苗，需重新评估免疫状态，可能需要增加疫苗剂量或更换疫苗类型（如重组酵母乙肝疫苗），接种后1-2个月复查抗体水平，确保达到保护浓度（≥10mIU/mL）。
特殊人群注意事项：婴幼儿及儿童应尽早完成乙肝疫苗基础免疫（0、1、6月龄各1剂），若存在免疫功能低下（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂），接种后需检测抗体水平，必要时加强接种。孕妇若乙肝表面抗体阴性，建议孕期尽早接种乙肝疫苗，降低母婴传播风险。
