耳石症（良性阵发性位置性眩晕）急性发作时，通常无需口服药物，优先通过耳石复位治疗。若症状严重，可短期使用抗眩晕药物缓解不适，如前庭抑制剂（如地芬尼多），但需遵医嘱并注意副作用。
一、无药物干预情况
耳石复位治疗是核心手段，如Epley法、Barbecue法等，多数患者通过复位可快速缓解症状，无需用药。复位后需避免剧烈活动，防止耳石再次脱落。
二、药物辅助治疗情况
1.前庭抑制剂：急性发作期若眩晕剧烈，可短期服用抗组胺药（如茶苯海明）或抗胆碱能药（如东莨菪碱），但需注意可能引起嗜睡、口干等副作用，不建议长期使用。
2.其他药物：对于合并颈椎病、高血压等基础疾病的患者，需在控制基础病的同时，谨慎评估药物对前庭系统的影响。
三、特殊人群用药提示
儿童、孕妇及哺乳期女性：优先选择非药物干预，如需用药，必须在医生指导下进行，避免药物对胎儿或婴幼儿的潜在影响。老年患者：需注意药物相互作用，避免同时使用多种药物，用药前需告知医生既往病史。
四、预防复发措施
复位后1-2周内避免头部剧烈运动，睡眠时保持头部适当抬高，减少耳石脱落风险。若频繁发作，需进一步检查排除其他疾病（如前庭神经炎、梅尼埃病），并考虑手术或药物长期管理。
